全球第三例、華東首例 蘇大附一院成功完成神經(jīng)再生膠原支架手術(shù)

發(fā)布日期：2015-05-22 16:26
      經(jīng)過5個多小時的手術(shù)，1月21日下午4點，蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科楊惠林教授、陳亮教授團隊采用中國科學(xué)院遺傳與發(fā)育生物學(xué)研究所戴建武教授團隊研發(fā)的神經(jīng)再生膠原支架，成功為一名51歲、癱瘓近7個月的男子進行神經(jīng)再生膠原支架復(fù)合自體骨髓間充質(zhì)干細胞治療脊髓損傷手術(shù)。據(jù)悉，這也是華東首例，全球首批第3例神經(jīng)再生膠原支架復(fù)合間充質(zhì)干細胞手術(shù)移植治療脊髓損傷病例，這標志著該治療方法已進入臨床研究階段，向攻克脊髓損傷治療這一世界難題邁出堅實的一步。
 
      徐某今年51歲，來自安徽蕪湖，十多年前來蘇州工作，是新蘇州人。目前一家都在蘇州工作生活。2014年6月，徐某騎電動車在馬路上和一輛機動車發(fā)生交通事故，導(dǎo)致肋骨骨折等重大傷害。其中，脊椎骨的胸9、胸10部位，發(fā)生骨折脫位，導(dǎo)致完全性癱瘓。車禍發(fā)生后，徐某被迅速送到有關(guān)醫(yī)院進行救治，但由于傷勢太重，病情曾多次反復(fù)，也曾多次遭遇生命危機。在醫(yī)護人員的努力下，目前病情已趨于平穩(wěn)，但人已經(jīng)完全癱瘓在床，生活不能自理，時刻需要有人在身邊進行照顧，這一切讓徐某及家人痛苦疲憊不堪。在得知楊惠林教授團隊將采用戴建武教授團隊研發(fā)的神經(jīng)再生膠原支架，進行復(fù)合自體骨髓間充質(zhì)干細胞手術(shù)，移植治療脊髓損傷后，徐某及家人主動提出，要做第一批“吃螃蟹”的人。
 
      骨科楊惠林主任介紹，脊髓是中樞神經(jīng)的重要組成部分，主要功能是傳送腦與外周神經(jīng)之間的神經(jīng)信息，同時也是許多簡單反射活動的低級中樞。嚴重的脊髓損傷往往導(dǎo)致?lián)p傷平面以下的長期感覺、運動及括約肌功能障礙，即損傷平面以下沒有感覺、不能運動、大小便不能自己控制，就是我們通常所說的癱瘓。據(jù)統(tǒng)計，我國每百萬人口的脊髓損傷發(fā)病率達到 40-60人次/年，據(jù)估算我國因脊髓損傷導(dǎo)致癱瘓的患者超過百萬人。脊髓損傷患者以青壯年為主，這些青壯年作為創(chuàng)造社會價值的重要人群，在脊髓損傷后其勞動能力幾乎完全喪失，加上脊髓損傷患者一生的治療康復(fù)費用相當高昂，給家庭和社會均造成巨大負擔。而且，目前脊髓損傷尚無有效的治療方法，是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域面臨的重大難題。
 
      中國科學(xué)院遺傳與發(fā)育生物學(xué)研究所戴建武教授團隊歷經(jīng)十余年研究，研制出基于膠原蛋白的神經(jīng)再生支架，可減少脊髓損傷部位瘢痕的形成，引導(dǎo)神經(jīng)生長；結(jié)合間充質(zhì)干細胞，可分泌生長因子和調(diào)節(jié)損傷后的免疫反應(yīng)促進神經(jīng)細胞存活，減低機體免疫反應(yīng)。該方法已在包括大鼠和比格犬的長距離脊髓完全橫斷損傷動物實驗中獲得成功。
 
      此次由蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院骨科楊惠林教授、陳亮教授團隊采用戴建武教授團隊研發(fā)的神經(jīng)再生膠原支架復(fù)合自體骨髓間充質(zhì)干細胞手術(shù)移植治療的脊髓損傷患者，是華東首例，全球第3例。這一移植手術(shù)屬于該治療方法的臨床研究的第一階段，主要目的為評估該治療方法的手術(shù)安全性，并完善治療方案，為進一步的臨床應(yīng)用奠定基礎(chǔ)。首批計劃治療脊髓損傷患者5-6人，將由位于蘇州的蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院、位于北京的解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院和位于天津的中國武警腦科醫(yī)院三家醫(yī)院共同完成。目前，該臨床研究在上述醫(yī)院均通過倫理委員會審查批準并按國家相關(guān)規(guī)定在上級衛(wèi)生主管部門備案。
 
      首批患者手術(shù)完成后，研究團隊將對患者進行長達1年的康復(fù)訓(xùn)練并對療效進行綜合分析。在此基礎(chǔ)上改進治療方案，之后將進行更大規(guī)模的臨床研究。